令人驚訝的研究發現睪丸激素低的男性更有可能早逝

長期以來，人們一直認為睪丸激素會縮短男性的壽命。研究絕育動物和韓國太監似乎證實了這一點。但是，一個新研究，發表在內科年鑒，使這些發現受到質疑。

在這項研究中，由西澳大利亞大學的一個團隊領導，研究人員結合了11項高質量研究的結果。薈萃分析）研究睪酮水平對壽命的影響。

這些研究對男性進行了至少五年的隨訪，發現睪丸激素水平最低的參與者更有可能死亡。

這項研究中的死亡是由任何原因引起的，但深入研究分析表明，這主要是由于心臟病——仍然是主導全球男性死因。

有趣的是，心臟病背后的相同過程也可能導致勃起功能障礙 - 無法獲得并保持勃起足夠牢固以進行性行為。

勃起功能障礙通常比心臟病的癥狀早得多，可以作為現有或未來心臟問題的早期預警信號。眾所周知，睪酮具有效果大在勃起功能上，再次將這種激素的水平與心臟病聯系起來。

睪丸激素水平通常隨著男性年齡的增長而下降，從30歲開始每年下降約1%。這有時被稱為男性更年期或更年期。

隨著時間的推移，這種減少至少部分是由于緩慢減弱睪丸產生睪丸激素的能力以及告訴睪丸激素的信號減少。然而，其他因素會加速這種下降，包括慢性病。

先有雞還是先有蛋？

那么，低睪酮是導致疾病還是由它引起的？

這項新研究的一個局限性是，它無法確定低睪酮是否直接導致死亡風險增加。

睪酮是因疾病而降低，因此它可能是導致死亡機會增加的潛在疾病的標志物。對于具有長期炎癥的疾病尤其如此，肥胖就是其中之一。

幫助解開這種關系的是前列腺中的情況癌癥病人。當癌癥擴散時，患者會服用可大幅降低睪酮水平的藥物。盡管改善了前列腺癌，但這種治療會增加心臟病發作和中風在患者中。

因此，雖然低睪酮可能是疾病的標志，但在某種程度上，它顯然也是未來疾病發展和可能死亡的一個促成因素。

弄清楚什么是睪丸激素的“低”水平，是復雜.單獨測量睪丸激素可能無法全面了解某人的正確水平。對一個人來說低的東西對另一個人來說可能并不低。

研究人員使用來自不同人群的許多人的睪丸激素的平均水平來建立正常范圍，以幫助識別超出此范圍的人患有相關疾病。這有助于醫生識別和治療可能需要幫助的患者。

然而，在人群中進行這些概括是很棘手的，并且通常需要更大的影響來顯示這些趨勢。新的薈萃分析表明，男性死亡風險的增加主要在睪丸激素水平非常低時明顯。

需要注意的重要一點是，無論定義任何個體正常水平的水平如何，該人的降低水平似乎都會增加死亡風險。

保持健康的 T 水平

鑒于與低睪酮相關的風險，您可能想知道是否有任何方法可以預防它們。

首先，男性當然應該盡量避免通過采取健康的生活方式和避免增加體重來減少體重的事情。但是當水平低時，替代缺失的睪丸激素的治療可能是一種選擇。

越來越多的證據表明，睪酮替代療法可能會有所幫助減少其中一些風險，包括任何原因導致的死亡和心臟病發作，在一些男性中。然而，爭議仍然存在，因為對睪丸激素療法導致心臟病發作的長期存在且基本上已經過時的擔憂持續存在。

雖然大多數現在的證據表明睪酮替代療法至少沒有患心臟病的風險，需要更多的研究來確定它是否可以改善男性的心臟健康。

雖然睪丸激素可能有望降低男性死于心臟病發作的風險，但在治療成為一種普遍選擇之前，這似乎是一條漫長的道路。與此同時，明智的做法是通過健康的生活方式來維持睪丸激素水平。

丹尼爾·凱利，生物化學高級講師，Sheffield Hallam University

本文轉載自對話根據知識共享許可。閱讀原文.

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