新證據表明，子宮切除術顯著增加中風風險

新的研究表明，手術切除子宮和雙側卵巢可能會給個人健康帶來嚴重且被忽視的代價。

一個薈萃分析對超過 200 萬人的研究數據發現，擁有子宮切除術切除子宮和子宮頸與不進行手術相比，中風的風險高出 5%。

更重要的是，在切除兩個卵巢的同時進行子宮切除術與中風風險增加 18% 有關。切除兩個卵巢稱為雙側卵巢切除術。

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“結果......[強調]這些常見程序具有長期風險，”說斯蒂芬妮·福比恩 （Stephanie Faubion），更年期協會的醫療主任，該協會是一個致力于改善女性健康的非營利組織。

“他們還呼吁人們注意有機會更仔細地評估心血管風險，并對接受這些手術的女性實施風險降低策略。”

今天，子宮切除術和卵巢切除術（切除一個或兩個卵巢）是一些最常見的外科手術女性在美國接受，但我們仍然知之甚少關于長期健康影響。

雖然其中許多手術是針對非終端條件進行，最近的證據表明，它們可能會危及生命身體和腦.

建議各不相同，但通常，子宮切除術保留為嚴重婦科疾病的最后手段，例如癌癥下垂子宮內膜異位、產后出血或子宮肌瘤。

然而，在世紀之交之前，它相對常例在美國，在子宮切除術期間切除兩個卵巢。直到近幾十年，才有證據表明這種方法存在潛在危險。

大規模2009年開始學習發現，作為良性疾病子宮切除術的一部分切除雙側卵巢的女性，死于任何原因的風險顯著增加，包括冠心病和肺癌。

與保留卵巢的人相比，切除卵巢的人患中風的風險高出 14%。

這種關聯背后的原因尚不清楚，但一些科學家懷疑，由于卵巢釋放激素，這些結果與過早絕經有關。

今天，通常不建議絕經前患者切除兩個卵巢，除非他們面臨嚴重的風險，如癌癥。

但卵巢切除術和中風之間的聯系很復雜，可能會受到手術時年齡、激素替代療法的使用以及中風的各種定義等因素的影響。

例如，在 2018 年，一些研究人員發現接受卵巢切除術并使用雌激素替代品的年輕女性不一定會增加中風的風險。

然而，在 2024 年，一個薈萃分析結果恰恰相反，發現子宮切除術與中風風險相關，尤其是當兩個卵巢都被切除時。

為了消除混淆，中國的研究人員分析了 1999 年至 2018 年間從 21,000 多名女性收集的美國長期國民健康數據。然后，他們將這項研究與其他 15 項研究相結合進行統計比較。

分析1999年至2018年的全國數據，子宮切除術似乎與腦卒中風險沒有顯著相關性。只有當兩個卵巢都被切除時，它才與風險升高有關。

然而，在更大的薈萃分析中，數據確實表明兩組的風險都有所增加。這表明之前的一些研究可能不足，無法可靠地檢測顯著關聯，需要更大的樣本量。

“目前的研究表明，子宮切除術和/或雙側卵巢切除術與中風風險增加有關，強調應密切監測接受過這些手術的女性，并需要針對中風的早期跡象采取積極的預防性健康措施，”最近的薈萃分析的作者結束.

“此外，我們的研究結果鼓勵臨床研究人員探索新的更安全的手術技術或替代療法，以治療與子宮切除術/雙側卵巢切除術相關的疾病。”

該研究發表在更年期.

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