研究發現，定期鍛煉可將結腸癌死亡率降低 37%

新的證據表明，身體活動與結腸健康的改善有關，強調了運動的重要作用在癌癥預防和護理。

具有里程碑意義的國際試驗 – 挑戰研究 – 表明結構化鍛煉計劃可以顯著提高結腸癌幸存者的生存率。

該研究在美國臨床腫瘤學會.每年 6 月，來自世界各地的癌癥專家齊聚芝加哥參加會議，宣布突破癌癥治療界限的新研究，今年的會議帶來了許多令人興奮的發現。

在 6 個國家/地區進行，并在新英格蘭醫學雜志，Challenge 研究對 889 名化療后的患者進行了數年的跟蹤。

參與者被隨機分配到兩組中的一組：一組接受標準的治療后護理，而另一組參加為期三年的教練計劃，其中包括個性化的鍛煉計劃和定期與健身專業人士的聯系。

結果令人震驚。運動組的癌癥復發率降低了 28%，死亡率降低了 37%。

在該計劃中，人們慢慢積累了他們的運動量，大多數人選擇每周四次進行 45 分鐘的快走。90% 的運動者在五年內沒有患癌癥，而沒有運動的人中只有 74%。

這項研究提供了第一個強有力的證據，表明運動不僅與更好的結果相關，而且直接提高癌癥患者的生存率。而早期觀察性研究發現 active 和更好的癌癥結局，這是第一個隨機對照試驗有助于顯示因果關系，這意味著運動可以直接有益于癌癥患者的生存。

我們還不知道乳腺癌、前列腺癌或肺癌等其他癌癥是否也是如此，但這是向前邁出的一大步。

該計劃的成功取決于持續的支持。參與者最初每兩周與健身教練會面一次，然后每月一次，這有助于他們在治療結束后堅持自己的日常生活。

雖然肌肉拉傷等輕微損傷在鍛煉者中略為常見（19%，而對照組為 12%），但研究人員強調，這些問題是可控的，并且遠遠超過顯著的生存益處。

鍛煉的潛在缺點？

與結構化鍛煉的令人鼓舞的發現相反，芝加哥發表的另一項研究提出的問題關于極限耐力訓練的潛在缺點。

追蹤馬拉松運動員的研究人員發現，與普通人群相比，息肉（結腸中的小生長物有時會發展成癌癥）的發生率更高。這一出乎意料的發現引發了一場關于高強度運動對長期結腸健康影響的新辯論。

但是，上下文是必需的。該研究沒有發現跑步者的癌癥發病率較高，而且大多數檢測到的息肉都是低風險的。

已經提供了幾種可能的解釋：耐力運動員可能只是接受了更頻繁的篩查，導致檢出率增加，或者劇烈運動可能會暫時提高炎癥標志物。

至關重要的是，活躍的人患癌癥的總體風險仍然低于久坐不動的人，這加強了定期鍛煉的公認保護作用。

這種明顯的矛盾凸顯了醫學界對身體活動的“劑量”的不斷發展的理解。雖然適度運動一直與顯著的健康益處，來自耐力運動員的新數據表明，極端、高強度的訓練可能會給身體系統帶來不同類型的壓力。

研究人員還表明，長跑時脫水、腸道功能的變化或使用耐力運動員常見的某些營養補充劑等因素可能在息肉發展中發揮作用。這些發現并沒有削弱有據可查的體育鍛煉的好處，而是指出了個性化、平衡的健康策略的重要性。

對于癌癥幸存者來說，結構化運動研究提供了實際希望的信息。參與者的目標是每周快走約 3 小時，隨著時間的推移逐漸增加他們的活動水平。

該計劃的社會支持是關鍵，健身教練幫助參與者定制他們的日常活動，以匹配他們的能力和恢復需求。

運動被認為影響關鍵的生物過程– 包括胰島素敏感性、炎癥和免疫功能 – 那發揮重要作用在癌癥發展和進展中。正在進行的研究正在分析參與者的血液樣本，以更好地了解這些機制，并最終根據個人的基因圖譜創建個性化的運動“處方”。

雖然馬拉松運動員的發現不太定論，但它們仍然提供了實用的收獲。研究表明，雖然劇烈運動通常是有益的，但高強度運動員患息肉的風險可能更高，因此應考慮定期進行結腸鏡檢查作為預防措施。

對于普通公眾來說，這些發現強化了將適度運動與及時篩查相結合可以最好地預防結腸癌，結腸癌仍然是全球第四大最常見的疾病，并且年輕人的增長令人震驚.

對于患者和運動員來說，這些發現都凸顯了一個核心事實：運動很重要，但正確的方法至關重要。結腸癌幸存者現在已經有了經過驗證的工具，可以通過結構化鍛煉來減少復發，而耐力愛好者則獲得了將訓練與預防保健相結合的動力。

隨著科學不斷解開活動與生物學之間錯綜復雜的關系，一個信息仍然很明確：無論是從疾病中恢復還是追求個人最佳狀態，明智的鍛煉與醫療指導相結合是實現長期健康的最可靠途徑。

賈斯汀·斯特賓， 生物醫學科學教授，安格利亞魯斯金大學

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