這些癥狀可能是多發性硬化癥的早期預警信號,在診斷前十年
在多發性硬化癥 (MS) 的使人衰弱的身體癥狀顯現出來之前,十多年可能就已經出現了流氓免疫系統的跡象。
一項新的研究發現,心理健康狀況不佳可能是這種疾病的最早跡象之一,它影響了大約全球 280 萬人.
不列顛哥倫比亞大學流行病學家 Marta Ruiz-Algueró 及其同事調查了加拿大 2,038 名多發性硬化癥患者的病史,并將他們與 10,182 名沒有多發性硬化癥的患者進行了比較。
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他們發現,繼續發展為 MS 的患者向醫生就診時會出現疲勞、頭痛、頭暈、焦慮和抑郁癥比普通人群更常見。
更重要的是,這些線索早在首次發現更確切的癥狀之前 15 年就出現了。研究人員還發現,在診斷前大約 8 到 9 年,神經科醫生和眼科醫生的就診人數激增。隨后,在診斷前因身體癥狀而就診的人數激增。
“我們現在才開始了解這些早期預警信號是什么,與心理健康相關的問題似乎是最早的指標之一,”說魯伊斯-阿爾蓋羅。
“這些模式表明多發性硬化癥有一個漫長而復雜的前驅階段——在表面之下發生了一些事情,但尚未宣布自己是多發性硬化癥。”
研究人員警告說,心理健康狀況不佳的癥狀在整個人群中都很常見,大多數經歷過這些癥狀的人不會繼續患上多發性硬化癥。盡管如此,如果我們能夠更好地了解這些跡象與多發性硬化癥的關系,就有可能識別風險因素和早期干預措施。
“多發性硬化癥可能很難識別,因為許多最早的跡象——如疲勞、頭痛、疼痛和心理健康問題——可能非常普遍,很容易被誤認為是其他疾病,”解釋不列顛哥倫比亞大學流行病學家海倫·特雷姆利特。
多發性硬化癥患者的免疫系統錯誤地攻擊了神經的脂肪保護層,稱為髓鞘。這最終會導致身體不同部位的疼痛、感覺喪失和運動功能喪失,因為身體和大腦之間的聯系受到損害。疲勞、視力障礙和認知功能障礙也是常見癥狀。
而病毒和細菌感染與引發多發性硬化癥有關,并且某些基因似乎使某些人更容易受到影響,但我們還沒有完全了解是什么導致免疫系統失控。療法可以幫助減少復發,但沒有治療方法可以預防疾病的進展。
既往研究還確定了 MS 特異性模式抗體在特征性癥狀出現前五年或更長時間在血液中。
“我們的研究結果極大地改變了這些早期預警信號開始的時間表,有可能為早期發現和干預的機會打開大門。”總結特雷姆利特。
這項研究發表在美國醫學會雜志.