脊髓損傷的實驗性治療顯示 10 名患者中有 7 名有所改善
一個實驗和爭議干細胞旨在治療創傷性脊髓損傷的移植在I期中顯示出有希望的新結果臨床試驗.
單劑量脊髓注射不僅對所有 10 名癱瘓患者都安全且耐受性良好,而且還改善了 7 名志愿者的運動和感覺。
雖然這是非常有希望的,但受傷的類型和程度似乎很重要。美國梅奧診所(Mayo Clinic)的研究人員承認,根據他們的結果,只有大約5%的胸椎完全損傷的患者會通過這種療法恢復任何感覺或運動。
盡管如此,神經外科醫生穆罕默德·拜登(Mohamad Bydon)說: “在脊髓損傷中,即使是輕微的改善也會對患者的生活質量產生重大影響。”
干細胞移植是尖端的治療方法,具有最近出現作為治療脊髓損傷的一種可能方法。
首先,患者自己的干細胞從他們的腹部或大腿取出并在實驗室中繁殖,然后再注射回患者的脊柱。這些細胞稱為間充質干細胞,具有重建骨骼、軟骨、肌肉、脂肪甚至人類中樞神經系統各個方面的潛力。
對于創傷性患者脊髓損傷,幾乎沒有其他治療選擇,這些注射可以幫助愈合過程的可能性令人興奮。但這種希望需要通過現有的科學來緩和。
而其他小臨床試驗在實驗性療法產生的結果中,也表明它對脊髓損傷是安全有效的,一些科學家認為這些試驗不夠嚴格或足夠長,無法進行全面評估這些結果中的任何一個只是還沒有。
2019 年,日本制作了有爭議的決定批準間充質干細胞療法用于治療脊髓損傷的商業用途。許多科學家繼續批評這一決定過早的.即使是那些直接參與這項研究的人,比如梅奧診所的人,也呼吁進行更大規模、更嚴格的試驗。
I期臨床試驗并非旨在專門測試治療效果如何;他們最關心的是安全。
然而,在目前的臨床試驗中,幾名患者在接受腰椎注射大約一年零 10 個月后進行測試時表現出感覺和運動表現的改善。
沒有人因治療而變得更糟,盡管有一些輕微的副作用,如頭痛和肌肉骨骼疼痛。這對II期研究.
盡管如此,在過于興奮之前,還是有理由等待進一步的證據。與以前的許多試驗一樣,目前的試驗主要集中在過去一年左右遭受脊髓損傷的患者,通常是由于車禍或跌倒。
在脊柱損傷后的第一年左右,人們的運動和感覺會略有改善。這意味著在查看結果時,不可能將時間的愈合效果與干細胞療法的愈合效果區分開來。
更重要的是,試驗中的患者被置于一個高度專業化的多學科團隊的照顧下,以幫助他們康復,這很可能影響了他們在研究過程中的健康結果。
也就是說,一名參與者在干細胞注射前22個月發生了頸椎損傷,這是在一般改善自然停止后很久。該患者在干細胞移植后也表現出運動和感覺的改善。
“因此,”梅奧診所的研究人員結束,“未來需要采用各種傾斜工具和生活質量測量的更大規模的隨機對照試驗,以研究[這些]注射在脊髓損傷晚期神經恢復中的潛在益處。
梅奧診所的 II 期試驗是現在正在進行中.它旨在評估干細胞移植后的物理治療結果以及安全性。
該研究發表在自然通訊.