一項針對 500,000 份醫療記錄的研究一次又一次地將病毒與阿爾茨海默氏癥聯系起來

2023 年發表的一項針對約 500,000 份醫療記錄的研究表明，腦炎和肺炎增加神經退行性疾病的風險，例如帕金森氏癥和阿爾茨海默氏癥.

研究人員在對大約 22 人的研究中發現了病毒感染與神經退行性疾病之間的 450,000 個聯系。

接受一種稱為病毒性腦炎的大腦炎癥治療的人患阿爾茨海默病的可能性是其他人的 31 倍。（每 406 例病毒性腦炎病例中，有 24 例繼續發展為阿爾茨海默病——約 6%。

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感染后因肺炎住院的人流感似乎更容易患阿爾茨海默病、癡呆癥、帕金森病和肌萎縮側索硬化癥 （ALS）。

腸道感染和腦膜炎（兩者通常由病毒），以及引起帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒也與多種神經退行性疾病的發展有關。

在某些情況下，病毒感染對大腦的影響持續了長達 15 年。而且沒有暴露于以下情況病毒具有保護作用。

大約 80% 與腦部疾病有關的病毒被認為是“神經營養型”，這意味著它們可以穿過血腦屏障。

“引人注目的是，目前有針對其中一些病毒的疫苗，包括流感、帶狀皰疹 （水痘-帶狀皰疹）和肺炎，“研究人員寫在他們去年發表的論文中。

“雖然疫苗不能預防所有疾病病例，但眾所周知，它們可以顯著降低住院率。這一證據表明，接種疫苗可能會降低患神經退行性疾病的風險。

2022年，一項針對1000多萬人的研究將 Epstein-Barr 病毒與多發性硬化癥風險增加 32 倍聯系起來.

“在閱讀了 [這項] 研究后，我們意識到多年來科學家們一直在逐一尋找個體神經退行性疾病與特定病毒之間的聯系，”說資深作者邁克爾·納爾斯，美國國家老齡化研究所的神經遺傳學家。

“就在那時，我們決定嘗試一種不同的、更基于數據科學的方法，”他說.“通過使用醫療記錄，我們能夠一次性系統地搜索所有可能的鏈接。”

首先，研究人員分析了大約 35,000 名患有六種不同類型神經退行性疾病的芬蘭人的醫療記錄，并將其與一組 310,000 名沒有腦部疾病的對照組進行了比較。

該分析在病毒暴露與神經退行性疾病之間產生了 45 個聯系，在隨后對英國生物銀行的 100,000 份醫療記錄的分析中，這一聯系被縮小到 22 個聯系。

雖然這項回顧性觀察性研究無法證明因果關系，但它增加了一堆研究暗示病毒在帕金森病和阿爾茨海默病中的作用。

“神經退行性疾病是一系列疾病的集合，有效的治療方法很少，而且危險因素很多，”說合著者安德魯·辛格爾頓 （Andrew Singleton），神經遺傳學家和阿爾茨海默氏癥研究員，阿爾茨海默氏癥和相關癡呆癥中心主任。

“我們的結果支持這樣一種觀點，即神經系統中的病毒感染和相關炎癥可能是此類疾病的常見且可能是可以避免的危險因素。”

這項研究發表在神經元.

本文的早期版本于 2023 年 1 月發布。

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