補充劑真的可以幫助控制討厭的飛蚊癥嗎？

如果您在晴朗的日子里仰望天空，您可能會注意到蜘蛛網狀的小結構在您的視野中漂浮。它們被稱為漂浮物，或者更正式地說，muscae volitantes——拉丁語是“飛蠅”的意思。

像普通的蒼蠅一樣，麝香蠅也相當討厭，所以人們想要驅逐它們也就不足為奇了。最近在鏡子, "飛蚊癥：是什么原因造成的以及如何自然擺脫它們“，聲稱有解決方案。

文章中引用了全科醫生莎拉·布魯爾 （Sarah Brewer） 的話說，由 Theia Bio 生產的一種名為 Clearer 的補充劑是“解決煩人的飛蚊癥的自然但有效的解決方案”。盡管標題中承諾，但 Brewer 博士并沒有談論擺脫飛蚊癥。

Theia 簡介網站使用更精確的語言。它說：“Clearer 含有抗氧化劑和抗糖化微量營養素的混合物，已被科學證明可在六個月內減少約 70% 的測試對象的飛蚊癥大小和視覺不適。

在我們研究補充劑“解決”煩人的飛蚊癥或縮小其大小的可行性之前，讓我們先看看什么是飛蚊癥以及它們發生的原因。

飛蚊癥發生的主要原因是年齡。隨著年齡的增長，玻璃體（眼睛內一種透明的凝膠狀物質）開始增厚和收縮。玻璃體主要由水、膠原蛋白和一種叫做透明質酸的酸組成。隨著時間的推移，玻璃體略微退化，開始形成小塊膠原蛋白。飛蚊癥是這些團塊投射在視網膜上的陰影。

隨著年齡的增長，玻璃體從眼睛后部拉開是正常的，這個過程稱為玻璃體后脫離，這會導致更多的飛蚊癥。

有沒有可能維生素補充劑可以影響膠原蛋白的團塊和鏈，以改善玻璃體嗎？

2022 年，臺灣的研究人員報道稱服用高劑量混合水果酶補充劑可以減少飛蚊癥，但目前尚不清楚他們如何測量飛蚊癥的數量，因此在沒有更多信息的情況下很難正確判斷這項研究。

布魯爾博士與之合作的公司 Theia Bio 分享了鏈接到研究在其網站上作為科學證據，證明 Clearer 補充劑可以 “減少飛蚊癥的大小和視覺不適”。

但是飛蚊癥很難測量，因為玻璃體是可移動的。每次你移動眼睛時，玻璃體混濁（玻璃體中的漂浮物）都會移動，而飛蚊癥——玻璃體混濁投下的陰影——也會移動。

玻璃體團塊是 3D 而不是 2D，因此從不同角度捕捉它們會影響您采取的措施，并且飛蚊癥在靠近眼睛前部時會顯得更大。研究中不透明度大小的減少僅基于 26 名服用該配方的人，并且不透明度大小以 2D 測量 （cm2） 報告。

這個小試驗并不能說服我這種膳食補充劑可以減少飛蚊癥的大小。

其他解決方案呢？

有幾種醫療方法可以擺脫飛蚊癥。最被接受的是一個稱為玻璃體切除術，通過手術切除玻璃體。但這種手術對人的視力構成的風險遠大于飛蚊癥本身。

用激光（稱為 YAG 激光）電擊飛蚊癥是另一種選擇，但并非所有專家都同意這是安全的。令人擔憂的是，一些私營公司將這種處理方式作為很好的解決方案提供，盡管有損壞報告導致各種眼睛結構和青光眼。

網上建議的其他“解決方案”包括間歇性禁食,太陽穴按摩和穴位按摩以及眼保健操.但這些都沒有可信的證據。

有一些證據表明，生活方式因素可以更普遍地加速或減緩眼睛的衰老，這可能會影響您第一次注意到飛蚊癥的年齡，或者它們的大小或麻煩程度。

例如，多吃富含類胡蘿卜素的蔬菜（菠菜、西蘭花、西瓜、粉紅葡萄柚）和含有 omega-3 的肥魚，可能會幫助人們有年齡相關性黃斑變性的風險。

新出現的證據還表明，過度暴露于藍光來自手機、平板電腦和 LCD 屏幕也可能加速與年齡相關的眼睛變化.但是，雖然減緩眼睛衰老會很棒，但這并不能證明它會阻止人們患上飛蚊癥。

那么，如果您發現自己被飛蚊癥困擾，您應該怎么做呢？大多數情況下，最好的辦法是忽略它們。隨著時間的推移，大腦會適應，我們注意到它們的次數要少得多。

您是更容易患飛蚊癥如果您近視、接受過白內障手術或患有眼部炎癥（腫脹）。如果您患有糖尿病，因此血糖和糖尿病控制很重要。

有時，飛蚊癥可能是嚴重疾病的征兆。如果您突然注意到很多新的飛蚊癥或閃光，或者如果陰影或灰色簾幕遮住了您的視力，這可能表明視網膜撕裂需要緊急手術。

判決

補充劑可以“解決”玻璃體中的膠原蛋白塊嗎？目前幾乎沒有證據支持這一點。

補充劑和生活方式的改變能否減緩眼睛的衰老過程，延緩這些與年齡相關的飛蚊癥的發作？可能.

Brewer 博士就營養食品、補水和睡眠提出了很好的建議——這些都是保持健康的好方法。它是否會對飛蚊癥產生直接影響值得懷疑，但一般來說，這是一個很好的健康建議，可能會延緩它們到達的眼睛衰老過程。

Theia Bio 的創始人 Kawa Wong 告訴 The Conversation，他的公司“不承諾治愈飛蚊癥;相反，它根據現有的科學證據為飛蚊癥患者提供最好的營養支持”。

夏洛特·科迪納， 講師， Orthoptics，謝菲爾德大學

本文轉載自對話根據 Creative Commons 許可。閱讀原創文章.

本文的早期版本發表于 2023 年 7 月。

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