一些糖尿病患者可能在不知不覺中患有 1.5 型

雖然您可能熟悉 1 型和 2 型糖尿病，您可能對 1.5 型糖尿病的了解較少。

1.5 型糖尿病也稱為成人潛伏性自身免疫性糖尿病 （LADA），具有1 型和 2 型糖尿病.

之后，更多的人開始意識到這種情況蘭斯·巴斯，以其在美國標志性流行樂隊 NSYNC 中的角色而聞名，最近揭曉他有。

那么，什么是 1.5 型糖尿病？如何診斷和治療？

糖尿病有幾種類型

糖尿病是當我們血液中的葡萄糖（糖）水平高于正常水平時出現的一組疾病。實際上有十多種類型的糖尿病，但最常見是類型 1 和類型 2。

1 型糖尿病是一種自身免疫性疾病身體的免疫系統攻擊并破壞胰腺中產生激素胰島素的細胞。這導致胰島素產生很少或沒有。

胰島素對于將葡萄糖從血液中轉移到我們的細胞中以用作能量很重要，這就是為什么 1 型糖尿病患者需要每天服用胰島素藥物.1 型糖尿病通常出現在兒童或年輕人中。

2 型糖尿病不是一種自身免疫性疾病。相反，當身體的細胞隨著時間的推移對胰島素產生抵抗力，并且胰腺不再能夠產生足夠的胰島素來克服這種阻力.與 1 型糖尿病不同，2 型糖尿病患者仍會產生一些胰島素。

2 型在成人中更常見，但日益見于兒童和年輕人。管理可以包括行為改變，例如營養和身體活動，以及口服藥物和胰島素治療。

1.5 型糖尿病與 1 型和 2 型糖尿病有何不同？

與 1 型糖尿病一樣，當免疫系統攻擊產生胰島素的胰腺細胞時，就會發生 1.5 型糖尿病。但 1.5 型糖尿病患者通常不需要胰島素馬上因為他們的病情發展得更慢。大多數 1.5 型糖尿病患者需要在五年的診斷，而 1 型糖尿病患者通常需要從診斷開始就進行診斷。

1.5 型糖尿病通常在超過 30，可能是由于病情進展緩慢。這比 1 型糖尿病的典型年齡大，但比 2 型糖尿病的通常診斷年齡小。

1.5 型糖尿病份額遺傳和自身免疫風險因素患有 1 型糖尿病，例如特定基因變異。然而，證據也表明，它可能受到生活方式因素的影響，例如肥胖和缺乏身體活動更常與 2 型糖尿病有關。

有哪些癥狀，如何治療？

1.5 型糖尿病的癥狀因人而異。有些人根本沒有癥狀。但一般來說，人們可能會遇到以下情況癥狀:

• 口渴加劇
• 尿頻
• 疲勞
• 視力
• 無意的體重減輕。

通常，1.5 型糖尿病是初始治療口服藥物以將血糖水平保持在正常范圍內。根據他們的血糖控制和他們使用的藥物，1.5 型糖尿病患者可能需要全天定期監測他們的血糖水平。

當平均血糖水平升高超過正常范圍時，即使口服藥物，治療也可能進展為胰島素。但是，有沒有普遍接受1.5 型糖尿病的管理或治療策略。

1.5 型糖尿病經常被誤診

蘭斯·巴斯 （Lance Bass） 說他最初被診斷出患有2 型糖尿病，但后來得知他實際上患有 1.5 型糖尿病。這是并非完全罕見.據估計，1.5 型糖尿病被誤診為 2 型糖尿病5-10% 的時間.

這有幾個可能的原因。

首先，準確診斷 1.5 型糖尿病，并將其與其他類型的糖尿病區分開來，需要特殊的抗體檢測（一種血液檢測）來檢測自身免疫標志物。并非所有醫療保健專業人員都必須定期進行這些測試，要么是出于成本考慮，要么是因為他們可能不考慮這些測試。

其次，1.5 型糖尿病常見于成人，因此醫生可能會錯誤地認為一個人患上了 2 型糖尿病，這在這個年齡段更為常見（而 1 型糖尿病通常影響兒童和年輕人）。

三、1.5 型糖尿病通常最初在體內產生足夠的胰島素來控制他們的血糖水平，而無需開始胰島素藥物治療。這會使他們的病情看起來像 2 型糖尿病，人們也會產生一些胰島素。

最后，因為 1.5 型糖尿病有癥狀類似于 2 型糖尿病，它最初可能被視為 2 型。

我們仍在了解 1.5 型

與 1 型和 2 型糖尿病相比，關于 1.5 型糖尿病常見程度的研究要少得多，尤其是在非歐洲人群.到 2023 年，估計有 1.5 型糖尿病8.9%在所有糖尿病病例中，這與 1 型糖尿病相似。但是，我們需要更多的研究來獲得準確的數字。

總體而言，人們對 1.5 型糖尿病的認識有限，并且診斷標準不明確這減慢了我們對這種情況的理解。

誤診可能會帶來壓力和困惑。對于 1.5 型糖尿病患者來說，被誤診為 2 型糖尿病可能意味著他們沒有及時獲得所需的胰島素。這可能導致健康狀況惡化，并更有可能在未來出現并發癥。

獲得正確的診斷有助于人們接受最合適的治療、節省資金并減少糖尿病困擾.如果您出現認為可能表明糖尿病的癥狀，或者對已經接受的診斷感到不確定，請監測您的癥狀并與您的醫生聊天。

艾米麗·伯奇， 認可執業營養師和講師，南十字星大學和勞倫·鮑爾， 社區健康與福祉教授，昆士蘭大學

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