Ozempic樣藥物“暫時”與突然視力喪失風險有關

Semaglutide 是 Ozempic 和 Wegovy 等品牌藥物中的活性成分，可能會增加相對罕見根據一項回顧性研究，眼部疾病是導致視力喪失的主要原因。

這項研究由哈佛大學的科學家領導，它是由波士頓醫生的軼事報告推動的，他們的三名患者在服用索馬魯肽的實踐中在短短一周內就出現了視力喪失。

隨訪分析基于 16,827 名患者的健康數據，其中 710 名被診斷為 2 型糖尿病其中979人超重或肥胖。

該研究的作者認為他們的研究結果應被視為“重要但試探性的”。

當參與者根據他們的年齡和性別進行匹配時，研究人員發現，在過去六年中接受索馬魯肽治療的人患上一種稱為非動脈炎性前部缺血性視神經病變（NAION）的疾病的風險“大大增加”。

納伊翁描述這種疾病影響大約 10,000 人中的 10 人，簡單來說，它的特點是流向前部的血流量減少視神經，它將視覺信息從視網膜傳遞到大腦。隨著時間的流逝，這會導致腫脹，有時會導致突然和永久性視力喪失等損害。

在目前的分析中，在過去六年中接受索馬魯肽治療糖尿病的患者中有11%繼續發展為NAION，而接受其他糖尿病藥物治療的患者中只有3%。

更重要的是，使用索馬魯肽減肥的患者中有7%繼續發展為NAION，而使用其他減肥藥物的匹配同齡人中只有1%。

“這些藥物的使用在整個工業化國家呈爆炸式增長，它們在許多方面提供了非常顯著的好處，但患者和他們的醫生之間的未來討論應該將NAION作為潛在風險。說來自哈佛大學馬薩諸塞州眼耳醫院的神經眼科醫生Joseph Rizzo。

“然而，重要的是要認識到，增加的風險與一種相對罕見的疾病有關。

根據北美神經眼科學會，NAION導致的視力喪失通常是無痛且不完全的。它往往從一只眼睛視力的上半部分或下半部分的一動不動的灰色或黑點開始。

在極端情況下，視力損失可能在數小時內發生雖然這種影響可能會在接下來的幾周內惡化，但一旦視神經的腫脹在一兩個月后消退，視力可能會有所改善。反復發作是罕見的。

眾所周知，那些超重或患有2型糖尿病的人通常面臨更大的NAION風險，但目前的分析發現，當患者接受索馬魯肽治療時，這一風險因素存在關鍵差異。

像任何藥物一樣，索馬魯肽附帶風險和收益但這種新藥于2017年首次被美國食品和藥物管理局（FDA）批準用于治療糖尿病，對科學來說還是非常新的。

現在，索馬魯肽也被批準用于更高劑量的減肥，處方已經爆炸式增長數以百萬計，研究人員正在實時了解可能的副作用。在線或診所的患者軼事往往是進一步研究的驅動力。

哈佛大學陳曾熙公共衛生學院、布萊根婦女醫院和馬薩諸塞州眼耳醫院的研究人員，同意“鑒于這些藥物的醫療益處和廣泛的受歡迎程度，這些藥物的更廣泛使用似乎很有可能。

“如果是真的，”他們加，“我們的數據預計，與這類藥物相關的NAION案件數量將會增加。

需要進一步的研究來確認為什么索馬魯肽可能會增加患NAION的風險。已知視神經宿主索馬魯肽可以附著的受體，但目前的研究并沒有充分解決可能在關聯中發揮作用的所有混雜因素。

“需要進一步的研究在更大、更多樣化的人群中研究這些問題，”說里佐。

“這是我們以前沒有的信息，應該將其包含在患者和醫生之間的討論中，特別是如果患者有其他已知的視神經問題，如青光眼，或者如果存在其他原因導致的重大視力喪失。

該研究發表在美國醫學會雜志.

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