在美國出生的“巨型”嬰兒沒有記錄。這是大分娩的科學。

男嬰卡西安是一個網絡轟動.他今年早些時候出生于美國，體重 5.8 公斤（12.8 磅）。

但在他的媽媽和醫院近日分享消息，沒過多久，關于“巨型”寶寶的頭條新聞就傳遍了全球。這些包括:

“你還好嗎”：女子與巨大的新生嬰兒一起打破記錄

破紀錄的嬰兒體重幾乎是新生兒平均體型的兩倍

雖然嬰兒卡西安出生時比平均水平重，但他并不是獨一無二的。新聞中還有其他嬰兒出生時體重較重的例子。其中包括一名 2023 年在巴西出生的男嬰，他重 7.3 公斤.

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這些故事可能會讓全世界的女性翹起雙腿。但是大寶寶有多常見，他們的出生是否總是會導致并發癥？

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什么是大寶寶？

巨大兒描述出生超過 4 公斤或 4.5 公斤的嬰兒，具體取決于定義。

大嬰兒也可以定義為在特定胎齡時出生體重超過第 90 個百分位數。換句話說，超過 90% 的嬰兒在懷孕的這個特定階段出生體重較低。

“大于胎齡”一詞可能是一個更準確的術語，因為妊娠周數與體重一起使用。

已經有變化不大總體上，澳大利亞過去十年的大嬰兒比例。雖然媒體上出現了此類分娩的故事，但其比例徘徊在出生的 9-10% 左右。

大寶寶和他們的媽媽有什么問題？

我們不知道卡西安出生的具體情況，他的健康狀況，或者他母親的健康狀況。我們不知道嬰兒較大的常見原因是否與這種情況相關。

但是，一般來說，出生并發癥寶寶大的時候，媽媽和寶寶可以更高，尤其是超過4.5公斤的時候。然而，情況肯定并非總是如此。

分娩期間對干預的需求增加，例如鑷子或真空吸塵器分娩，或剖腹產，嬰兒越大。采取這些干預措施會影響婦女在分娩后的康復，以及下胎.

對于寶寶來說，有風險較高分娩過程中肩膀卡在產道中（稱為肩難產).

助產士和產科醫生可能還需要進行額外的作才能安全分娩。例如，如果一個肩膀卡在母親的恥骨后面，他們可能需要嘗試放下它。

這些動作可以傷害寶寶或導致氧氣限制，嬰兒需要復蘇。然而，這些并發癥很少見，并且可能在意料不到大嬰兒時發生。

是什么導致了一個大嬰兒？

大嬰兒通常是健康的嬰兒，原因有很多。

遺傳因素在一些家庭中，卑鄙的嬰兒總是很大。

超過預產期的嬰兒往往會大一些，因為他們有更多的時間在母親體內成長。

擁有糖尿病，特別是如果控制不善，可能會導致嬰兒變大。這是因為母親的血糖較高導致嬰兒獲得的能量超過其需要的能量，因此它將這種額外的能量儲存為脂肪.

懷孕期間首次被診斷出患有糖尿病（妊娠糖尿病）的母親的嬰兒在風險增加肥胖并將來患上糖尿病。

懷孕前或懷孕時體型較大的母親也可能更容易生出大嬰兒。這主要是由于懷孕期間患糖尿病的可能性增加，以及可能更差的營養選擇。

你能預測一個大寶寶嗎？

嬰兒出生前體重的估計并不精確。這就是為什么這么多女性被告知她們將要生一個大嬰兒但卻沒有，而其他人則對一個大嬰兒的到來感到驚訝。

助產士和產科醫生在進行產前檢查時通常會感覺到女性子宮的生長。他們正在觀察嬰兒在子宮中的位置，以及子宮頂部與女性肚臍的比較位置。這可以了解嬰兒是否像您當時預期的那樣生長。

他們還量用卷尺從女性腹部頂部到恥骨頂部。懷孕的周數通常對應于幾厘米以內的測量值。

例如，在懷孕 36 周時，卷尺測量值將在 34 厘米到 38 厘米之間。如果測量值與懷孕周數之間存在多于或小于 3 厘米的差異，則將提供超聲波檢查以觀察嬰兒的生長情況并估計大小。

但超聲波不能很好地預測實際出生體重。這大嬰兒試驗》于今年早些時候出版。它隨機分配了英國近 3,000 名女性，如果懷疑生了一個大嬰兒（根據超聲波）或等待分娩開始，則在 39 周時接受引產。

出生體重或不良結局（例如嬰兒肩難產）幾乎沒有差異，導致試驗提前停止。大約 60% 的被篩查為大嬰兒的嬰兒在出生時實際上并不大，這表明超聲波在預測出生體重方面的不準確性。

女性能做什么？

對女性最好的健康建議是在懷孕前盡量保持健康的體重（BMI 低于 30）。

吃一個均衡飲食并限制飽和脂肪和糖含量高的食物和飲料的攝入量。盡量不要放太多重量在懷孕期間和鍛煉定期。與您的助產士或產科醫生交談以獲取有關此的建議和支持。

如果您患有糖尿病，或者在懷孕期間被診斷出患有糖尿病，那么密切監測您的血糖和寶寶的生長情況很重要。

漢娜·達倫，助產學教授，研究和 HDR 副院長，助產學科負責人，西悉尼大學

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