期刊導航
一種常見的止痛藥可能具有抗癌特性
布洛芬是家喻戶曉的名字——從頭痛到經期疼痛等各種癥狀的首選藥物。
但最近的研究表明，這種日常藥物可能不僅僅是緩解不適。它也可能具有抗癌癥性能。
隨著科學家們更多地發現炎癥與癌癥之間的聯系，布洛芬的作用正成為人們關注的焦點——引發了有趣的問題，即如此熟悉的東西如何提供意想不到的保護。
布洛芬屬于非甾體抗炎藥 （NSAID） 家族。非甾體抗炎藥與防癌并不新鮮：早在 1983 年，臨床證據就將舒林酸（一種類似于布洛芬的較舊處方非甾體抗炎藥）與降低發病率聯系起來腸癌在某些患者中。
從那時起，研究人員一直在研究這些藥物是否也有助于預防或減緩其他癌癥的發病。
非甾體抗炎藥有效由稱為環氧合酶 （COX） 的阻斷酶.主要有兩種類型。COX-1 有助于保護胃壁，維持腎功能，并在血液凝固中發揮作用。另一方面，COX-2 會引發炎癥。
大多數非甾體抗炎藥，包括布洛芬，都會抑制這兩種藥物，這就是為什么醫生建議將它們與食物一起服用而不是空腹服用。
布洛芬和子宮內膜癌
2025 年的一項研究發現布洛芬可以降低子宮內膜癌的風險，子宮內膜癌是最常見的子宮癌類型，始于子宮內膜（子宮內膜），主要影響絕經后的女性。
最大的可預防因素之一風險因素對于子宮內膜癌來說，是超重或肥胖，因為體內脂肪過多會增加雌激素的水平，雌激素是一種可以刺激癌細胞生長的激素。
其他風險因素包括年齡較大、激素替代療法（特別是僅雌激素激素的 HRT），糖尿病和多囊卵巢綜合征.月經提前、絕經晚或不生孩子也會增加風險。癥狀可能包括陰道異常出血、骨盆疼痛和時的不適。
在前列腺、肺、結直腸和卵巢 （PLCO） 研究，對 42,000 多名 55-74 歲女性的數據進行了 12 年的分析。
那些報告每月服用至少 30 片布洛芬的人患子宮內膜癌的風險比每月服用少于 4 片的人低 25%。在患有心臟病的女性中，保護作用似乎最強。
有趣的是，阿司匹林——另一種常見的非甾體抗炎藥——并沒有顯示出與降低風險的相同關聯。其他研究.也就是說，阿司匹林可能會有所幫助預防腸癌復發.
其他非甾體抗炎藥，如萘普生，已被研究用于預防結腸癌、膀胱癌和乳腺癌.這些藥物的有效性似乎取決于癌癥類型、遺傳和潛在的健康狀況。
布洛芬的更廣泛潛力
布洛芬可能的癌癥保護作用超出了子宮內膜癌的范圍。研究表明，它還可以降低患腸癌、乳腺癌、肺癌和前列腺癌的風險。
例如，以下人員以前患有腸癌服用布洛芬復發的可能性較小。它還被證明可以抑制結腸癌的生長和存活，以及一些證據甚至表明對吸煙者具有預防肺癌的作用。
炎癥是癌癥的標志，布洛芬的核心是抗炎。
通過阻止COX-2 酶活性，該藥物減少了前列腺素的產生，前列腺素是驅動炎癥和細胞生長的化學信使——包括癌細胞生長.較低的前列腺素水平可能會減緩或阻止腫瘤的發展。
但這只是故事的一部分。布洛芬似乎也會影響癌癥相關基因，例如HIF-1α、NFκB 和 STAT3，幫助腫瘤細胞在低氧條件下生存并抵抗治療。
布洛芬似乎會降低這些基因的活性，使癌細胞更容易受到傷害。它還可以改變DNA 被包裝在細胞內，可能使癌細胞對化療更加敏感。
注意事項
但并非所有研究都指向同一個方向。一個研究涉及 7,751 名患者發現，在子宮內膜癌診斷后服用阿司匹林與更高的死亡率有關，特別是在診斷前使用過阿司匹林的患者中。其他非甾體抗炎藥似乎也會增加與癌癥相關的死亡風險。
相反，一個近期回顧發現非甾體抗炎藥，尤其是阿司匹林，可能會降低患多種癌癥的風險——盡管經常使用其他非甾體抗炎藥可能會增加患腎癌的風險。這些相互矛盾的結果表明，炎癥、免疫和癌癥之間的相互作用到底是多么復雜。
盡管有希望，但專家警告不要使用布洛芬自行治療來預防癌癥。長期或大劑量使用非甾體抗炎藥會導致嚴重的副作用如胃潰瘍、腸道出血和腎臟損傷。
不太常見的是，它們可能會觸發心臟問題比如心臟病發作或中風。非甾體抗炎藥還與多種藥物相互作用，包括華法林和某些抗 抑郁 藥，增加出血和其他并發癥的風險。
一種不起眼的止痛藥可以幫助預防癌癥的想法既令人興奮又具有挑釁性。如果未來的研究證實了這些發現，布洛芬有朝一日可能會成為降低癌癥風險的更廣泛策略的一部分，尤其是在高危人群中。
目前，專家們一致認為，專注于基于生活方式的預防更為明智：吃抗炎食物，保持健康的體重并保持身體活躍.
日常藥物可能仍然具有令人驚訝的前景，但在科學得到解決之前，最安全的癌癥預防處方仍然是最古老的處方：吃得好，經常運動，并在伸手去拿藥瓶之前聽醫生的意見。
迪帕·卡姆達爾， 藥學實踐高級講師，金斯頓大學;艾哈邁德·埃爾貝迪維，癌癥生物學和臨床生物化學高級講師，金斯頓大學和納丁·韋希達，遺傳學和分子生物學高級講師，金斯頓大學
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