• 肺炎疫情目前正影響著多個國家的兒童

    您可能聽說過有關爆發肺炎影響兒童荷蘭,丹麥和部分美國中國,這比每年這個時候的平時都要高。

    家長們密切關注新聞,而公共衛生官員則監測全球嚴重呼吸道感染的發病率,并記錄病例和原因。但是,沒有新的病毒或其他類型的新病原體在這些爆發中需要擔心。

    以下是我們所知道的。

    肺炎是肺部炎癥,通常由細菌或病毒感染引起。它可能比支氣管炎更深的肺組織受到影響,支氣管炎是氣道管炎癥,并可能有以下癥狀發燒,呼吸問題和胸痛,在肺部胸部 X 線檢查中顯示為白色陰影。沒有特別的指定”白肺肺炎",聽起來很可怕.

    這個季節,已知的呼吸道細菌,包括呼吸道合胞病毒 (RSV) 和肺炎支原體細菌,已被記錄在案,并且在每年的這個時候都是非常值得期待的。支原體暴發每隔幾年并且可以是對普通抗生素。

    大多數受感染的兒童和成人會出現類似流感的癥狀,幾天后會自行消失,但有些可能會發展成更嚴重的肺部炎癥,需要治療,在某些情況下需要住院治療。

    但為什么有些人會患上更嚴重的疾病呢?這個季節有什么不同嗎?

    健康兒童充分利用無害呼吸道的排便病毒在很小的時候就互相幫助,幫助教育他們的免疫系統,并在將來建立對類似細菌的免疫力。

    超過200種病毒可引起呼吸道感染,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、腸道病毒、鼻病毒和冠狀病毒。當以前沒有遇到過類似的感染時,年輕人的癥狀可能會更嚴重。大約需要一周用于特異性免疫以發展其對新病原體的武器庫。

    感染清除后,記憶細胞會保留以防止將來的感染。我們對此表示贊賞抗體普通感冒病毒,如冠狀病毒減弱大約兩年后,嬰兒的 RSV 特異性抗體可能會減弱更快.然而,記憶細胞仍然存在,因此為了逃避免疫,病毒會變異以避免識別。

    今年的預期病毒感染沒有差異,已知的罪魁禍首是在基于前大流行病水平根據世界衛生組織.肺炎支原體耀斑也正如預期的那樣。

    然而,支原體特異性群體免疫力的減弱已標記并警告要注意大流行限制后重癥病例的卷土重來。

    合并感染的未知影響

    COVID 限制已成為過去,混入學校、療養院和其他高風險環境中的人可能會同時遇到多種傳染病。

    急性重癥肝炎患兒的研究在英國美國表明多種病毒感染導致意想不到的肝損傷。多次感染可導致更嚴重的疾病,甚至病毒被認為是無害的可加重組織損傷。

    在科學實驗室中,已經表明感染一種以上的呼吸道病毒(稱為“合并感染”)會導致混合病毒.這些雜交病毒的行為可能與單個病毒不同——引起不同的癥狀,甚至可能逃避免疫系統。

    那么,我們需要知道什么來確定是否發生了新的危險爆發呢?

    記錄和報告已知感染和癥狀的發生率,以便可以檢測到任何新的、可能更危險的變異株。醫院可能會在期間不堪重負流感季節流感不會單獨傳播,當人們同時感染一種以上的呼吸道病毒時,癥狀會加重。

    呼吸道感染可導致肺損傷,需要時間才能愈合。先一種呼吸道感染后再發生另一種呼吸道感染會延長愈合時間,導致更嚴重的癥狀和更長的疾病。這一點尤其體現在以下人群中哮喘患者,建議他們每年接種流感疫苗,避免感染季節性感染。

    引起肺炎的感染具有傳染性。COVID大流行強調了避免感染呼吸道感染的技巧,包括避免與感染者接觸、有效通風、戴口罩和手部衛生。

    鑒于我們現在對“無害”感染的影響的了解,特別是同時感染一種以上的病原體,采取行動阻止傳播至關重要。

    扎尼亞·斯塔馬塔基,病毒免疫學副教授,University of Birmingham

    本文轉載自對話根據知識共享許可。閱讀原文.

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